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试管婴儿价格:试管移植后黄体酮要打多久

来源:http://www.kcytln.cn  日期:2019-04-28

  注入黄体酮的主要目的是帮助胚胎着床和进行保胎。因为黄体功能不全则会导致试管婴儿妊娠率下降,流产率增加,影响治疗效果。所以给予黄体支持是必需的,是试管婴儿手术过程中至关重要的一环,至于黄体支持时间大约为三个月左右,医生会根据患者个人情况有所增减。

试管婴儿价格:试管移植后黄体酮要打多久

  

  试管婴儿应用黄体酮主要是因为采卵过程中对卵巢有创伤,会破坏颗粒黄体细胞,所以黄体酮会产生不足.一般在采卵后注射黄体酮40mg,每天一次,采卵后第三天移植,移植当日改为黄体酮60mg每天一次,达芙通10mg口服每天2次,10天后停用达芙通,改注射黄体酮80mg直至用到怀孕的60天,之后开始减量,每周减20mg,4周后减完.

  黄体是排卵后卵泡形成的富有血管的暂时性试管婴儿价格:试管移植后黄体酮要打多久内分泌腺体,是甾体激素的主要来源。在月经中期内源性黄体生成素(LH)峰的诱导下,成熟卵泡排出卵细胞,排卵后残留的卵泡壁塌陷,卵泡基底膜完整性丧失,组织重塑,卵泡膜血管侵入颗粒细胞层,新生血管大量形成,最终分化成充满毛细血管网的黄体组织。

  黄体功能不全为Jones于1949年首次提出,是指排卵后黄体发育不良,分泌孕酮不足或黄体过早退化,致使子宫内膜分泌反应性降低;临床以内膜发育与胚胎发育不同步为主要特征,与不孕或流产密切相关,其病因至今尚不完全清楚。对于黄体功能不全的临床诊断目前尚无统一、准确的诊断标准。

  在自然月经周期,育龄期女性黄体功能不全发病率为3%~10%。在超促排卵周期,由于多个黄体同时发育,合成并分泌超生理量的雌、孕激素,负反馈抑制下丘脑一垂体轴,抑制LH分泌,从而引起黄体功能不全,其发生率几乎100%。

  在试管婴儿治疗过程中,促排卵时期望同时获得多个成熟卵泡,在改善卵泡发育的同时,抑制了黄体生成素的分泌,进而影响了黄体的功能。取卵过程中卵泡抽吸会降低黄体期的激素水平,导致黄体功能不足、妊娠率下降以及流产率增加,因此黄体支持成为辅助生殖技术的常规治疗。而采用激素替代周期进行冻融胚胎移植时,由于距离取卵已有一段时间,患者没有自身黄体功能,因此足量的黄体支持直接关系到最终助孕的成功与否。

  黄体支持的常用药物:在辅助生殖技术中,常常使用人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,hCG)或孕激素支持黄体功能。因hCG有增加卵巢过度刺激综合征的危险,因此孕激素使用更多。黄体支持要求使用天然孕激素,以减少对胎儿的影响。通常在胚胎移植后即开始进行,至14天验孕结束,如果成功怀孕,则需要继续黄体支持至孕2-3个月胎儿稳定为止。

  黄体支持的给药途径:

  1、口服用药。口服黄体酮剂型包括微粒化黄体酮胶囊和地屈孕酮,均存在首过效应试管婴儿价格:试管移植后黄体酮要打多久,有效成分大部分经肝脏代谢分解,生物利用度较低,生殖领域很少单独用于胚胎移植后的黄体支持。

  2、肌肉注射。油剂型黄体酮,肌肉注射后迅速吸收,无肝脏首过效应、生物利用度高,肌肉注射后血中孕酮浓度明显增高,血药浓度6~8h达峰值,以后逐渐下降,可持续48~72小时消失。优点:疗效确切,价格低廉,属人类辅助生殖技术(AssistedReproductiveTechnology,ART)黄体支持传统用药。缺点:不良反应多,过敏反应,每日注射不方便,注射部位疼痛和刺激,易形成局部硬结,偶有发生局部无菌脓肿和损伤坐骨神经等,通常形成的局部硬结、无菌脓肿的吸收恢复需较长时间。

  3、阴道给药。常用剂型主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊。阴道用黄体酮主要在子宫局部发挥作用,靶向子宫首过效应,子宫局部孕酮浓度高,阴道途径给予黄体酮后1h,子宫内膜和肌层开始出现黄体酮,4~5小时后,黄体酮广泛分布于子宫内膜和肌层,并达到稳定浓度。黄体酮经阴道途径给予后2~6小时血药浓度达峰值,血中孕酮浓度显著低于肌肉注射黄体酮。经阴道途径给予黄体酮,由于靶向作用于子宫,子宫局部孕酮浓度高,可减少全身的不良反应。

  黄体支持是试管婴儿治疗的最后一步,克服了重重困难,即将迎接胜利的你,一定要严格按照医生的嘱托用药,坚持到最后,吹响战役的最后一声号角,相信宝宝就在前方向你招手。

  黄体支持是一个贯穿试管孕妈妈整个孕早期的持续的过程。通常需连续使用至胎儿的胎盘形成,因为胎盘形成后,可接替卵巢黄体分泌足量的黄体酮,所以此时可以停用黄体酮,这个过程大约需要12周。


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